单选题
男性45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为
A、
慢支、肺气肿、肺部感染
B、
慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C、
慢支、肺气肿、右侧气胸
D、
慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E、
慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
【正确答案】
B
【答案解析】
[解析] ①“剑突下出现收缩期心脏搏动”提示已并发早期肺心病。②“突然呼吸困难加重伴右侧胸痛、紫绀、右肺呼吸音减低”提示右侧自发性气胸。③胸腔积液可引起呼吸困难,但发病稍缓,本例可不考虑。故选B。
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