多选题 患儿男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39．5℃。
多选题 此患儿最有可能的诊断是
【正确答案】 B
【答案解析】解析：外耳道疖有牵拉耳廓痛，分泌性中耳炎很少耳痛。大疱性鼓膜炎鼓膜表面有疱疹。
多选题 此病例中最可能的致病菌是
【正确答案】 A
【答案解析】解析：急性化脓性中耳炎主要的致病菌是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌及葡萄球菌、绿脓杆菌等，前两者在小儿多见。
多选题 此病常见的感染途径是
【正确答案】 A、B、C、E
【答案解析】
多选题 此病若预后不良，可发生的并发症是
【正确答案】 A、B、C、D、E
【答案解析】解析：急性化脓性中耳炎也能引起颅内、外并发症。
多选题 此病变可能累及的部位是
【正确答案】 A、B、C、D、E
【答案解析】解析：因为急性化脓性中耳炎也能引起颅内、外并发症。除了主要的部位如鼓室、鼓窦及乳突气房的整个中耳黏骨膜，还可以累及迷路和面神经。
多选题 次日凌晨，患儿体温自行下降到37．5℃，症状明显缓解，下列治疗措施不恰当的是
【正确答案】 C
【答案解析】解析：患儿体温自行下降到37．5℃，症状明显缓解提示已鼓膜穿孔，2％石炭酸甘油滴耳遇脓液即释放石炭酸，可腐蚀鼓膜及鼓室黏膜，故鼓膜穿孔后禁用。