56 岁，男性，冠心病，发生急性剧烈胸痛，血 CK 明显升高，颈静脉充盈，肝大，血 压下降，80/40mmHg，应诊断为
冠心病，发生急性剧烈胸痛，血 CK 明显升高，提示急性心肌梗死，颈静脉充盈，肝大提示 右心衰竭。