女，45岁。平素无不适，无饮酒史。查体：身高160cm，体重79kg，未见肝掌，蜘蛛痣。ALT 38U/L，Glu 8.1mmol/L，血甘油三脂3.5mmol/L，B超提示肝脏轻度肿大，近场回声弥漫性增强，远场回声逐渐衰减，患者进行肝穿刺活检，最可能的病理表现是
 
【正确答案】 D
【答案解析】 中年女性+肥胖患者+甘油三酯较高+B超提示肝脏轻度肿大，近场回声弥漫性增强，远场回声逐渐衰减，考虑脂肪肝。脂肪肝患者肝内病理表现多见肝细胞脂肪变性，故本题选D。
   脂肪肝患者肝穿刺活检镜下可见肝细胞脂肪浸润，脂肪球大者可将细胞核推向一边，整个肝细胞裂可形成脂肪囊肿。