单选题
患者女，37岁。因妊娠35
+
周，胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产，7h后自然分娩，但产后阴道持续出血约2500ml，血压70／40mmHg，血小板99×10
9
／L，PT 15．6秒、APTT 59秒、纤维蛋白原8．8g／L，3P试验阳性。诊断：产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗，患者共输注红细胞12U、血浆2200ml，6h后病情平稳。次日复查Hb 64g／L，又输红细胞4U，输血后5小时，患者突然感胸闷憋气、不能平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血压下降、呼吸30次／分，心率100次／分、律齐无杂音，双肺闻及细湿啰音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。
单选题
患者可能的诊断是
单选题
立即给患者做血气分析、胸部拍片等检查，检查结果如下，不支持急性左心衰的检查是
单选题
治疗错误的是
【正确答案】
C
【答案解析】解析：这是一个典型的输血相关性急性肺损伤病例。根据患者女性2次妊娠，大量输血后5h发病，有肺水肿表现，但无心功能障碍(无颈静脉怒张)。肺动脉楔压、动脉氧分压和PaO
2
／FiO
2
比值均降低，胸部拍片双肺浸润影符合输血相关性急性肺损伤的诊断。因此病无心衰应禁用利尿剂。