单选题
男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，
WBC20×109/L
单选题
此患者应诊断为
- A.急性胆源性胰腺炎
- B.急性梗阻性化脓性胆管炎
- C.急性化脓性胆囊炎
- D.十二指肠溃疡急性穿孔
单选题
本例的治疗原则是
- A.胆道减压引流，解除梗阻
- B.胃肠减压，维持水电解质平衡
- C.解痉挛，镇痛
- D.服用大量中药利胆
单选题
急诊剖腹探查术，术中见胆总管直径为1.8cm，穿刺有脓性胆汁，P130次/分，BP 50/30mmHg，此时应采用术式
- A.胆囊切除并胆总管切开引流减压段
- B.胆囊切除术
- C.胆总管切开引流减压T管引流
- D.胆总管空肠Roux-Y吻合
单选题
对于结核性腹膜炎腹痛的特征，下述哪个不符合
- A.合并不全肠梗阻时，可有阵发性腹痛
- B.早期腹痛不明显，或可始终无腹痛
- C.疼痛多位于脐周、下腹
- D.不会出现急腹症表现
单选题
肺癌空洞，肺结核空洞，肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法是
- A.X线胸片+断层摄影
- B.支气管碘油造影
- C.痰脱落细胞学检查和细菌学检查
- D.胸部超声波探查
- E.以上都不是
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞利用X线胸片+断层摄影、支气管碘油造影、胸部超声波探查等检查方法都无法确切明确其空洞的真正病因。而痰脱落细胞学检查和细菌学检查可直接发现其细胞类型、细菌种类(肺癌患者可找到癌细胞、肺结核患者有可能发现抗酸杆菌、肺脓肿患者有可能找到致病菌)而明确诊断，为最可靠的鉴别方法。
单选题
下列关于酶辅基的叙述，正确是
- A.是一种小肽，与酶蛋白结合紧密
- B.只决定酶的专一性，与化学基团传递无关
- C.一般不能用透析的方法与酶蛋白分开
- D.是酶蛋白的某肽链C末端的几个氨基酸
【正确答案】
C
【答案解析】酶的辅助因子按其与酶蛋白结合的紧密程度及作用特点不同分为辅酶及辅基。辅酶与酶蛋白结合疏松，可以用透析或超滤的方法除去。辅基与酶蛋白结合紧密，不能用透析或超滤的方法除去(C对)。在反应中辅基不能离开酶蛋白，一般对热稳定。金属离子多为酶的辅基，小分子有机化合物有的属于辅酶，有的属于辅基。
单选题
男性，30岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主，此种蛋白尿属于
- A.肾小管性蛋白尿
- B.肾小球性蛋白尿
- C.溢出性蛋白尿
- D.分泌性蛋白尿
- E.组织性蛋白尿
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 蛋白尿
[分析] 肾小球性蛋白尿多由于肾小球滤过膜损伤，导致通透性改变和负电荷丧失，因此蛋白尿是以分子量较小的白蛋白为主，因此答案是B。其余各种蛋白尿各有特点，均不是白蛋白。
单选题
肝脏内糖酵解途径的主要功能是
- A.进行糖酵解
- B.提供磷酸戊糖
- C.进行糖有氧氧化供能
- D.为其他代谢提供合成原料
【正确答案】
B
【答案解析】支链氨基酸包括亮氨酸(Leu)、异亮氨酸(Ile)和缬氨酸(Val)，其分解代谢都在骨骼肌中进行。
单选题
在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收
单选题
补液试验一般将250ml生理盐水在多少时间内经静脉输入
- A.＜5分钟
- B.5～10分钟
- C.15分钟
- D.20分钟