单选题
患儿男，2岁，发热，咳嗽5d，曾用青霉素肌注治疗无效，1天来拒食，呕吐，尿量减少。入院查体可见体温39．60℃，脉搏180次／分，呼吸65次／分，精神不振，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(+)，两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm，血白细胞2．5×10
9
／L，中性粒细胞92％。
单选题
该患儿应首先考虑为( )
【正确答案】
A
【答案解析】解析：肺炎合并心衰的表现：(1)呼吸加快(＞60次／分)。(2)心率增快(婴儿＞180次／分，幼儿＞160次／分)。(3)突然极度烦躁不安、面色苍白或发灰、发绀。(4)心音低钝、奔马律、颈静脉怒张。(5)肝脏迅速增大。(6)尿少或无尿，具备前五项即可诊断。根据该患儿的临床表现，应首先考虑肺炎合并心衰。
单选题
该患儿最重要的护理诊断是( )
【正确答案】
C
【答案解析】解析：因该患儿肺部有炎症，因此最重要的护理诊断是气体交换受损。
单选题
对该患儿的具体护理措施中，不正确的是( )
【正确答案】
E
【答案解析】解析：肺炎患儿应嘱其卧床休息，减少活动及各种刺激，尽量使患儿安静。