问答题 比较大叶性肺炎红色肝样变期和灰色肝样变期的病理改变的异同。
【正确答案】大体:红色肝样变期与灰色肝样变期均有病变肺叶肿大,重量增加。但红色肝样变期的肺叶呈暗红色;而灰色肝样变期的肺叶由红色逐渐变为灰白色。镜下:红色肝样变期与灰色肝样变期肺泡腔内均有大量纤维索性渗出物,并可见纤维素丝穿过肺泡间孔现象,病变部位的胸膜上有纤维素性渗出物。但红色肝样变期的肺泡腔内有大量的红细胞、少量中性粒细胞和巨噬细胞,渗出物中可检出细菌,肺泡壁毛细血管扩张充血;而灰色肝样变期的肺泡腔内有大量的中性粒细胞,红细胞大部分崩解消失,渗出物中不易检出细菌,肺泡壁毛细血管因受压而狭窄、闭合,肺组织呈贫血状。
【答案解析】