英译汉 36天女婴。以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,食欲佳。生后5~6天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈喷射状,每天能呕吐1~2次,体位变动时加剧。大便3~4次/日,无腹泻及便秘。无发热,无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水量不多,胎便排出正常。体格检查:体重4.3kg,营养状况稍差,无黄染。心肺正常,腹平软,未见胃肠形,无蠕动波,未扪及包块。 1.对于这个患儿,应想到下述疾病,除了: A、 先天性肥厚性幽门狭窄 B、 胃食管反流 C、 食管裂孔疝 D、 幽门痉挛 E、 先天性巨结肠 2.对于此患者应该采取的诊断手段中不包括: A、 上消化道造影 B、 钡剂灌肠造影 C、 24小时食管pH监测 D、 腹部B超 E、 腹部X线平片 3.该患儿胃肠钡餐透视:提示柱状食管裂孔疝、胃食管反流。24小时食管pH监测:提示病理性胃食管反流。下述治疗方法中错误的是: A、 立即手术,一次性根治 B、 静脉滴注质子泵抑制剂 C、 口服质子泵抑制剂 D、 口服胃肠动力剂 E、 口服H2受体阻滞剂 4. 对于此患儿生活方式的调整中,错误的方法为: A、 体位保持上体抬高30度 B、 体位尽量保持侧卧位 C、 停止喂食,给与静脉高营养 D、 加强看护,防止反流食物误吸 E、 待3个月后,可加米粉等稠厚饮食
【正确答案】 E
【答案解析】
【正确答案】 B
【答案解析】
【正确答案】 A
【答案解析】
【正确答案】 C
【答案解析】