A型题
患者，男性，52岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前患者腹痛复发，伴黄疸，无明显发热。查体：黄疸逐渐加重，Murphy征(-)，肝区叩击痛。B超：肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。
单选题
247.
患者首先应考虑诊断为()。
A、
胆道寄生虫病
B、
胆管结石
C、
胆囊结石
D、
壶腹部癌
E、
胆管癌
【正确答案】
B
【答案解析】
单选题
248.
一旦确认，患者应采取的诊疗措施是()。
A、
PT术
B、
中药排石疗法
C、
行胆道探查术
D、
体外震波碎石治疗
E、
先行消炎、利胆治疗，3个月后再行手术治疗
【正确答案】
C
【答案解析】
单选题
249.
行手术治疗，术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石，应首选的术式为()。
A、
胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术
B、
胆囊切除+胆道探查+T形管引流术
C、
胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术
D、
胆囊造口+胆道探查+T形管引流术
E、
胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术
【正确答案】
C
【答案解析】
单选题
250.
如胆道探查后放置T形管，拔T形管时间一般应在术后()。
A、
7天
B、
30天
C、
14天
D、
10天
E、
28天
【正确答案】
C
【答案解析】
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