单选题 患者，男，50岁。因贫血、牙龈出血半年来诊。查体：贫血貌，肝、脾肋下可触及。检测白细胞3．4×10 9 ／L，血红蛋白50g／L，血小板1．6×10 9 ／L，血象可见幼红细胞，MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为
【正确答案】 C
【答案解析】解析：患者肝脾大、全血细胞减少，最可能是MDS，若明确诊断还应做骨髓检查等。血象可见幼红细胞，不支持再障和脾功能亢进；MCV正常，不支持营养不良性贫血和缺铁性贫血，且缺铁性贫血很少有全血细胞减少。