多选题 患者女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。
多选题 该患者应首先进行下述哪些检查
【正确答案】 A、B、D
【答案解析】解析:对鼻涕带血,嗅觉减退患者,首先应考虑作鼻腔检查及鼻窦检查;同时亦可进行与嗅觉有关的鼻、颅相关检查。
多选题 若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物,质脆,易出血,可能的诊断为
【正确答案】 B、C、D、E
【答案解析】解析:嗅区易出血新生物首先考虑嗅母细胞瘤可能,因新生物质脆,易出血,也不能排除乳头状瘤、血管瘤及淋巴瘤可能;息肉、囊肿、纤维瘤及脑膜脑膨出一般不易出血。
多选题 应做哪些检查来明确诊断
【正确答案】 B
【答案解析】解析:活检是唯一明确诊断的方法,鼻腔顶部新生物在没有了解与颅内关系之前,不能盲目手术摘除。
多选题 若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案
【正确答案】 A、B
【答案解析】解析:已确定为鼻腔恶性肿瘤,行鼻窦CT及头部MRI检查了解病变范围最为重要,对治疗有重要指导意义。其他检查对治疗意义不大。
多选题 若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内,未侵入颅内;头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是
【正确答案】 E
【答案解析】解析:该肿瘤对放疗敏感,手术彻底切除亦有很好效果,手术后辅以放疗则疗效更佳。
多选题 该肿瘤预后与下列哪些因素有关
【正确答案】 A、B、C、D、E
【答案解析】解析:该肿瘤对化疗不敏感。