多选题
患者女，38岁。因“不语不动、进食少25天，体重下降10余千克”来门诊求治。既往性格内向，不爱说话，做事认真固执。家族中无类似病史。
多选题
门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括
多选题
向家属询问病史，得知患者近1个月以来，渐出现少语少动直至不语不动。整日躺在床上。家人强行将其扶起，坐于沙发，之后便保持此种坐姿，一动不动。家人可将其摆成任一站姿及坐姿。进食非常少，反复喂食，能进食少许稀饭。上述情况可见于
多选题
进一步询问病史，否认应激史。家庭关系和睦。能认识家人，对信任的家人有眼神的表示。无大小便失禁情况。病史的补充后，考虑的诊断主要有
多选题
患者收治入院后，需特别交代护理人员的注意事项有
多选题
目前可选择的治疗方法有
多选题
在患者木僵状态缓解后，能够进行有效交谈，此时精神状况检查应注意重点询问哪两个方面，以明确诊断
【正确答案】
D、E
【答案解析】解析：此为木僵状态的案例。临床表现为运动性抑制，可有抑制与兴奋交替发作或单独发作。虽不能有效地与患者进行交谈，但可以观察患者的表情、神态、眼神等来了解其内心活动、情绪状态，与外界的交流状况。木僵状态可见于：精神分裂症紧张型、抑郁症、急性应激反应及器质性精神障碍。在询问病史时要尽可能详细全面地了解到这些信息。门诊接诊医生首先要考虑患者有无意识障碍、可能的躯体疾病，以及患者进食差所继发的躯体问题，做些必要的检查，比如：体温、血常规、随机血糖、血生化检查甚至包括中枢神经系统的检查(脑电图、头颅CT或MRI)等。入院后，护理上要注意患者可能会有突发的冲动行为，长期卧床需要防止褥疮的发生，以及饮食情况。治疗上一般可选择静脉输液舒必利治疗或合用电休克治疗，起效快。在患者木僵缓解后，可进行深入的精神状况检查以明确诊断。如诊断为精神分裂症，则进行系统的抗精神病药物治疗。如诊断为抑郁症，进行系统的抗抑郁治疗。