单选题
男性患者,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,步态不稳,查血压180/105mmHg,心率62/分,双眼向右眼震,右侧指鼻欠稳准,右侧巴宾斯基征阳性。
单选题
进一步明确诊断的可靠检查依据为
A.详细追问有关病史
B.脑电图
C.头颅CT
D.脑脊液检查
E.血糖、血脂、电解质检查
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] CT能做出早期诊断及鉴别诊断,并能直接显示病变部位、范围和出血数量,作为急性脑血管病的首选检查项目。
单选题
下列处理不当的是
A.使用降压药利舍平降血压
B.必要时可行气管切开,保持气道通畅
C.快速20g甘露醇静滴,每6~8小时一次
D.如果CT示血肿为20ml,可考虑手术治疗
E.积极处理并发症
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 控制脑水肿,降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节,常用20%扑露醇125~250ml静脉滴注30分钟滴完,或用复方甘油静脉滴注。
单选题
最可能的疾病是
A.脑桥出血
B.基底节区出血
C.小脑出血
D.大脑中动脉梗塞
E.脑血栓形成
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 小脑出血较少见,表现为不能站立、步态不稳、共济失调、构音障碍等。