主动脉夹层（E）的典型表现：突发胸背部撕裂样疼痛，因夹层累及主动脉分支，可导致一侧脉搏减弱；累及主动脉瓣时，可出现主动脉瓣区舒张期杂音，与题干完全吻合。

排除其他选项：

急性心肌梗死（A）以胸痛、心电图改变为主，无脉搏减弱和主动脉瓣杂音；

自发性气胸（B）有胸痛、呼吸困难，无脉搏减弱和心脏杂音；

急性肺动脉栓塞（C）有咯血、肺动脉高压体征，无主动脉瓣杂音；

心包炎（D）有胸痛、心包摩擦音，无心搏减弱，排除。

常见易患因素：高血压（A）是最主要易患因素；马方综合征（C）为遗传性结缔组织病，易导致主动脉壁薄弱；主动脉狭窄（D）可增加主动脉壁压力；妊娠（E）可因激素变化导致主动脉壁弹性降低，均为主动脉夹层易患因素。

排除左心房黏液瘤（B）：左心房黏液瘤主要导致二尖瓣梗阻症状，与主动脉夹层无关联，故为非易患因素。

肝素（C）的风险：主动脉夹层时，主动脉壁存在撕裂，使用肝素抗凝可能导致夹层内出血，加重病情，故不宜应用。

其他选项合理性：

β 受体阻滞剂（A）可减慢心率、降低心肌收缩力，减少主动脉壁压力；

钙离子拮抗剂（B）、硝普钠（D）可降低血压，缓解病情；

吗啡（E）可镇痛、减轻焦虑，均为合适治疗，排除。