结构推理 在一项关于吸烟与肺癌的队列研究中,获得如下资料:吸烟组肺癌的发病率 为51.0/10万人年,非吸烟组的肺癌发病率为5.0/10万人年,而一般人群(全人群)的肺癌发病率为21.0/10万人年。请据此计算吸烟暴露刘肺癌发病的各项效应测量指标,并解释其含义,同时结合实际数据说明RR、AR意义的区别。
【正确答案】=51.0/10万人年,=5.0/10万人年, =21. 0/10万人年; RR==10. 2,说明吸烟人群肺癌发病的危险是非吸烟人群的10.2倍; AR== 46.0/10万人年,说明因吸烟使暴露组人群肺癌发病率增加了46.0/10万人年; AR/%=,说明吸烟人群中发生肺癌归因于吸烟占全部病因的90.2/%; PAR=万人年,说明因吸烟使一般人群肺癌发病率增加了30.0/10万人年; PARP=,说明吸烟对全人群肺癌发病的影响,吸烟引起的发病占全人群中全部发病的比例为76.2/%。 RR与人R都是队列研究的重要指标,彼此密切相关,但其公共卫生意义却不同。RR说明暴露者与非暴露者比较相应疾病危险的倍数,其结果是一个相对数,没有单位;AR则一般是对人群而言,暴露人群与非暴露人群比较,所增加的疾病发生的比例。如果该暴露因素消除,就可减少疾病发生的比例,AR是一个有单位的率。RR具有病因学的意义,AR更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。
【答案解析】