结构推理 试述甲状腺各类结节的处理原则。
【正确答案】①良性多发性结节,甲状腺功能正常,可先服甲状腺片;如无改善可考虑行腺叶切除或腺叶大步切除;②甲状腺单发结节但核素扫描为热结节者,采用手术或核素治疗;对发展快、质地硬、“冷结节”或颈淋巴结肿大、儿童和男性病人的单发结节者,宜积极手术;③术中发现单个囊性结节,作单纯囊肿切除;若为实质性结节,行肿块和周围1 cm宽正常组织整块切除或患侧腺体大部分切除;术中应作快速冷冻切片检查,如系癌症,按甲状腺癌行手术切除治疗。
【答案解析】