男性，患者，28岁，反复上腹正中疼痛进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断
根据患者的病史、症状、体征考 虑为消化性溃疡穿孔，腹痛伴肝浊音界縮小 或消失支持此诊断。