单选题 女性,78岁,COPD患者,多次住院治疗。半年前出院时血气分析示:pH7.4,PaCO 2 48mmHg.PaO 2 65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。复查血气分析示:pH7.25,PaCO 2 75mmHg,PaO 2 52mmHg。
单选题 该患者所患疾病是
【正确答案】 A
【答案解析】
单选题 该患者低氧血症加重的最重要机制是
【正确答案】 B
【答案解析】解析:呼吸衰竭的分类及原因考查。本例半年前PaCO 2 <50mmHg,PaO 2 >60mmHg,3天前受凉后PaCO 2 >50mmHg,PaO 2 <60mmHg,说明该患者3天前合并有Ⅱ型呼衰(即低氧伴CO 2 潴留)。若肺泡通气量下降,将导致肺泡氧分压下降和CO 2 分压升高,从而引起低氧血症和CO 2 潴留。因此,本例低氧血症加重的最重要机制是肺泡通气量下降。