A型题
女性,38岁。主诉月经过多且经期延长。贫血,血红蛋白仅56g/L,决定行子宫切除术。术前主刀医师在考虑手术各步注意事项时,下列哪项可不必考虑
A、
推离膀胱反折腹膜时避免损伤膀胱
B、
推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
C、
切断子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管
D、
切断圆韧带时,避免损伤输尿管
E、
切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管
【正确答案】
D
【答案解析】
由于女性输尿管在跨过髂动脉后,从盆腔边缘沿着卵巢动脉内侧进入盆腔,在盆腔内再由髂内动脉前面、卵巢动脉下面、闭孔动脉、膀胱动脉内侧走向中线,再沿着阔韧带基底部、子宫动脉内侧及下面进入膀胱,故在实行子宫切除术时,切断子宫骶骨韧带、阔韧带及子宫动脉时,最容易误伤输尿管。
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