(共用题干)

患者男，55岁。糖尿病史6年，1周前来院，低热37.7℃,伴有咳嗽，痰中偶带血。胸片所示在左肺中野多发片状结节状阴影。ESR88mm/h,痰涂片抗酸染色(+)。

单选题

该患者最可能的诊断是

【正确答案】 B
【答案解析】

该患者的临床症状，辅助检查和痰涂片抗酸染色(+),应考虑肺结核的诊断。

单选题

近3天，患者自觉右侧胸痛，第2次X线检查显示右侧肋膈消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液，下列检查对了解胸腔积液性质更有帮助的是

【正确答案】 D
【答案解析】

血清及胸腹水中LDH含量常用于鉴别渗出液或漏出液，若胸腔积液LDH/血清LDH大于0.6,腹水LDH/血清LDH大于0.4为渗出液，反之为漏出液。

单选题

LDH大于0.6,腹水LDH/血清LDH大于0.4为渗出液，反之为漏出液。上述检测对了解胸腔积液性质有帮助的血清同工酶种类有

【正确答案】 D
【答案解析】

LDH是由5种结构不同的同工酶，即LDH1、LDH2、LDH3、LDH4和LDH5构成。

单选题

使用连续监测法测定上述血清酶活性，常用的检测波长是

【正确答案】 C
【答案解析】

LDH催化乳酸生成丙酮酸和H+,H+与NAD+结合，从而引起340nm吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LDH的活力相关。