患者，女性，15岁。发热3天，体温最高为39.2℃,咽部疼痛、吞咽困难。查体：扁桃体肿大。血常规结果：WBC 20.6×10⁹/L,N 90%,RBC 4.0×10¹²/L,Hb 135g/L,PLT 176×10⁹/L;血涂片可见杆状核中性粒细胞增多，中性粒细胞胞质内可见中毒颗粒。

单选题

该患者最可能的诊断是

A、
病毒感染
B、
支气管肺炎
C、
急性化脓性感染
D、
过敏性疾病
E、
肺结核

【正确答案】 C

【答案解析】

患者白细胞增多，中性粒细胞比例增高，杆状核中性粒细胞比例增高，可见中毒颗粒，结合临床症状，考虑急性化脓性感染可能性大。正常人外周血中性粒细胞比例为50%～70%。中性粒细胞的毒性变化包括大小不均，胞质中出现中毒颗粒、空泡、杜勒小体，细胞核退行性变。

单选题

正常人外周血中性粒细胞比例为

A、
0.5%～5%
B、
20%～40%
C、
3%～8%
D、
70%～90%
E、
50%～70%

【正确答案】 E

【答案解析】

患者白细胞增多，中性粒细胞比例增高，杆状核中性粒细胞比例增高，可见中毒颗粒，结合临床症状，考虑急性化脓性感染可能性大。正常人外周血中性粒细胞比例为50%～70%。中性粒细胞的毒性变化包括大小不均，胞质中出现中毒颗粒、空泡、杜勒小体，细胞核退行性变。

单选题

不属于中性粒细胞毒性变化的是

A、
形成中毒颗粒
B、
形成空泡
C、
形成杜勒小体
D、
形成豪焦小体
E、
核退行性变

【正确答案】 D

【答案解析】

患者白细胞增多，中性粒细胞比例增高，杆状核中性粒细胞比例增高，可见中毒颗粒，结合临床症状，考虑急性化脓性感染可能性大。正常人外周血中性粒细胞比例为50%～70%。中性粒细胞的毒性变化包括大小不均，胞质中出现中毒颗粒、空泡、杜勒小体，细胞核退行性变。