根据题干中的以下要点，该患者最可能的诊断是急性脊髓炎：①患者25岁，青壮年发病。②病前两周内有上呼吸道感染的发病诱因。③2天前急性起病，迅速出现双下肢瘫痪。查体发现：①双下肢弛缓性瘫痪；②T₄平面以下深、浅感觉消失；③自主神经障碍：大小便障碍，膀胱充盈。辅助检查发现：①脑脊液压力正常。②蛋白增高，氯化物含量正常。

脊髓炎急性期的治疗首选皮质类固醇激素冲击治疗，可以减轻脊髓水肿，更好恢复患者的功能，减轻后遗症。

急性脊髓炎时，炎症可累及脊髓的不同部位，但以上胸髓最多见。病变部位的脊髓肿胀、充血、变软，软脊膜充血、混浊，脊髓切面灰白质分界不清，可见点状出血。镜下见有软脊膜充血和炎症细胞浸润。严重者脊髓软化、坏死，后期可有脊髓萎缩和疤痕形成。患者损害平面以下肢体和躯干的各类感觉均有障碍，重者完全消失、系双脊髓丘脑束和后索受损所致。双下肢的中枢性瘫痪(硬瘫)系皮质脊髓束受损所致。

该患者病程第6天时出现呼吸浅慢，感觉平面上升至C₄,双上肢运动障碍。动脉血气分析示呼吸困难，提示上升性脊髓炎因呼吸肌麻痹而出现呼吸功能不全，此时最确切的治疗方法是气管切开，呼吸机辅助，保持呼吸道通畅，防治肺部感染。