问答题
女性，35岁，因消瘦、衰弱、气促、咳嗽伴胸闷逐渐加重6年。查体：慢性病容，面颊与口唇轻度发绀，血压110/70mmHg。胸廓对称，心前区可扪及收缩期抬举样搏动，心尖区扪及舒张期震颤，心界明显扩大，心率110次/分，心律整齐，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样杂音，第一心音亢进，胸骨左缘3、4肋间闻及开瓣音。肺动脉瓣第二音亢进。腹平坦、软，肝不大，腹水征(-)，双下肢轻度水肿。心电图示窦性心动过速，右心室肥厚。X线示肺淤血，心影呈梨形，有双心房影。
问：
【正确答案】(1)该病的诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄(隔膜型)。
【答案解析】
【正确答案】(2)进行超声心动图检查可以进一步明确诊断，发现左房增大，二尖瓣膜的大瓣和小瓣呈同向运动，瓣膜关闭合拢，瓣口面积变小。
【答案解析】
【正确答案】(3)需要手术治疗，较为适合的手术方式为：闭式二尖瓣交界分离术(或介入二尖瓣交界球囊扩张术)。其条件为：①胸闷、气促，心功能在Ⅱ级以上；②心尖区闻及舒张中晚期隆隆样杂音，未闻及收缩期杂音，为单纯性二尖瓣狭窄；③第一心音亢进，胸骨左缘3、4肋间闻及开瓣音，说明瓣膜狭窄是隔膜型改变，瓣下结构改变轻；④心电图示窦性心动过速，无房颤，病史中无栓塞史，且超声心动图检查未发现左房血栓。
【答案解析】