单选题 男性，30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是

• A．阑尾炎穿孔
• B．溃疡病穿孔
• C．胆囊穿孔
• D．绞窄性肠梗阻
• E．急性胰腺炎