A型题
患者，女性，19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年，每年秋、冬季发作，可自行缓解，此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。
单选题
134.该患者的诊断应首先考虑为( )
【正确答案】
D
【答案解析】支气管哮喘急性发作表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。
单选题
135.对该患者的治疗应选用的药物为( )
【正确答案】
A
【答案解析】中度支气管哮喘患者的治疗：激素吸入剂量，一般为每日500～1000mg倍氯米松，或4～6mg布地奈德；规则吸入β2激动剂或联合抗胆碱药吸入或口服长效β2受体激动剂(沙美特罗、福莫特罗)。亦可加用口服白三烯受体拮抗剂(孟鲁斯特、扎鲁司特)，若不能缓解，可持续雾化吸入β2受体激动剂(或联合用抗胆碱萄吸入)，或口服糖皮质激素(＜60mg／d)，必要时可用氨茶碱静脉注射。
单选题
136.【假设信息】给予足量特布他林(博利康尼)和氨茶碱治疗2天，病情仍无好转，呼吸困难严重，口唇发绀，心率120次／分。此时应采取( )
【正确答案】
B
【答案解析】糖皮质激素是治疗重症哮喘的有力措施。糖皮质激素的应用适应证：①全身中毒症状明显。②严重喘憋或呼吸衰竭。③合并感染性休克。④伴有脑水肿，中毒性脑病等。⑤胸腔短期有较大量渗曲。常用琥珀酸氢化可的松5～10mg／(kg．d)，或地塞米松0．1～0．3mg／(kg．d)，疗程3～5天。