多选题　案例二：　　一般资料：求助者，男性，45岁，公司业务经理。　　案例介绍：求助者所在公司平时业务繁多，人际关系复杂，他需花大量时间处理工作与人际关系问题。儿子不争气，常与一些问题少年一起玩，老师经常通知他到学校给孩子做“保证”，或是派出所打电话叫他去领儿子。近两个月来求者助经常出现厌烦情绪，容易生气，一想到工作上的事或儿子学习的事便觉得心慌和无所适从，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连话都懒得说，为完成工作不得不加班，只有周末带妻儿外出郊游时才感到放松。同事都说他生病了，他去看了医生，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。

多选题多选：首次心理咨询开始阶段常用的语言包括（）

【正确答案】 B、D

【答案解析】[解析] 心理咨询开始阶段，通常由咨询者挑起话题，将发言权交给求助者，可以使用诸如“我今天能为你做点什么”，“你需要我帮你解决哪些问题呢”之类的话。

单选题单选：该求助者最主要的情绪症状是（）

【正确答案】 B

【答案解析】[解析] 该求助者出现的“厌烦情绪，容易生气，心慌和无所适从，憔悴、疲惫不堪，食不知味，连话都懒得说”等症状正是焦虑的表现。抑郁是以情绪低落为主要标志的情绪症状。抑郁与焦虑的区别在于，抑郁引起神经系统的活动性下降，而焦虑引起神经系统活动性的提高。恐怖以害怕情绪为主要标志。强迫以强迫行为和强迫观念，以及由此产生的内心冲突为主要标志。

多选题多选：该求助者“为完成工作不得不加班”说明其（）

【正确答案】 A、C、D

【答案解析】[解析] 该求助者“为完成工作不得不加班”，说明其工作效率下降，原来可以完成的任务，现在已经无法完成，工作效率下降是社会功能受损的表现，同时也说明求助者对自己的要求严格，当天的工作必须当天完成。

单选题单选：该求助者的主要问题是（）

单选题单选：对该求助者的初步诊断可能是（）

【正确答案】 A

【答案解析】[解析] 求助者自动前来心理咨询，说明其自知力完好，因此，排除精神病性障碍。求助者的情绪障碍是由现实的刺激引起，具有道德评价意义，因此，属于心理冲突的常形，排除神经症性心理问题。求助者的情绪症状仅限于最初引发情绪问题(工作上的问题和儿子学习的事)的事件，未发生泛化，初步诊断为一般心理问题。

单选题单选：对该求助者的心理咨询应按（）进行。　　

【正确答案】 B

【答案解析】[解析] 心理咨询的进行应按照双方共同协商，双方可接受的有效的咨询目标进行。当双方经过协商无法达成一致时，应按求助者提出的咨询目标进行。

多选题多选：对该求助者的躯体不适，正确的说法包括（）　

【正确答案】 B、D

【答案解析】[解析] 该求助者的躯体不适是由于焦虑症状引起的，不必服药和进行身体检查，该症状会随着焦虑症状的消失而消失。躯体不适属于生理问题，不属于心理咨询的范围，但是，心理咨询师应对其予以关注，如有必要应寻求相关医生的帮助。

多选题多选：心理咨询师在咨询中表达共情时应注意（）　

【正确答案】 B、C、D

【答案解析】[解析] 正确理解和使用共情，应当注意以下几点：①咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架；②咨询师必要时要验证自己是否做到共情；③表达共情要因人而异；④表达共情要善于使用躯体语言；⑤表达共情要善于把握角色；⑥表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。