男，60 岁。因剧烈胸痛 4 小时入院治疗，心电图示窦性心律，心率 55 次分，Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联 ST 段 抬高 0.3mV，其余导联 ST 段正常。介入治疗前植入临时起搏器起搏心室，以 60 次/分频率起搏时，监测动 脉血压由 100/70mmHg 降低至 85/60mnHg。导致这种血压变化的最可能原因是
①患者诊断为下壁心肌梗死合并三度房室传导阻滞。②三度阻滞首选起搏器治疗，目前患者血压下 降，考虑起搏时失去心房收缩对心室的充盈作用，左室充盈减少，进而导致左心室射血量少，导致患者产生 （E 对），故本题选 E。