患者,女,29岁。持续发热多天,未见好转前来就诊,诊断为急性白血病。  

多选题

 患者可能的护理诊断有______。

【正确答案】 A、B、C、D、E
【答案解析】
多选题

 护士在为患者输注化疗药物时发生了外渗,对于化疗药物外渗的处理正确的是______。

【正确答案】 A、C、D、E
【答案解析】

化疗药物外渗的紧急处理措施。①停止:立即停止药物注入。②回抽:不需拔针,尽量回抽渗入皮下的药液。③评估:评估并记录外渗的穿刺部位、外渗药液的量、面积,皮肤颜色、温度等。④解毒:局部滴入生理盐水以稀释药液或用解毒剂。⑤封闭:利多卡因局部封闭,封闭范围大于渗漏区。⑥涂抹50%硫酸镁等药物在患处,可进行冷敷和热敷,抬高受累部位,以促进局部外渗药液的吸收。

多选题

 下列关于患者出院后的健康指导,叙述正确的是______。

【正确答案】 A、B、D、E
【答案解析】

急性白血病的健康指导有以下几个方面。①疾病预防指导:避免接触对造血系统有损害的各种理化因素,如亚硝胺类物质和电离辐射等。②疾病知识指导:指导患者应进食高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化的少渣饮食。③用药指导:告知患者急性白血病症状缓解后仍要坚持巩固强化治疗。④预防感染和出血指导:注重保暖,讲究个人卫生,不要用牙签剔牙,刷牙用软毛刷;勿用手挖鼻孔,干燥时可涂金霉素眼膏或薄荷油滴鼻;避免创伤;定期复查血象,一旦出现发热及骨关节疼痛、新发出血及时就诊。⑤心理指导:给患者信心,疾病虽难治,但近年来已取得很大进展,疗效明显提高;家属为患者创造一个安静、舒适、愉悦的环境,保持良好心态,有利于疾病的康复。