A型题
男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音可疑阳性。肠鸣音消失。血常规：WBC 18×10
9
/L，N 0.9。
单选题
78.
诊断首先考虑为
A、
急性胆囊穿孔腹膜炎
B、
消化性溃疡穿孔腹膜炎
C、
急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D、
重症胰腺炎并感染
E、
急性肠扭转并腹膜炎
【正确答案】
B
【答案解析】
单选题
79.
首选的检查项目是
A、
血生化检查
B、
X线透视或摄片
C、
超
D、
CT
E、
腹腔穿刺
【正确答案】
B
【答案解析】
单选题
80.
此患者最适当的处理为
A、
胃肠减压，使用抗生素
B、
补充血容量
C、
穿刺引流
D、
急症手术
E、
观察4～8小时，病情不见好转再紧急手术
【正确答案】
D
【答案解析】
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