试述呼吸性酸中毒的诊断要点和处理原则。
【正确答案】
(1)诊断要点:①有呼吸功能受影响的病史。②有呼吸困难,换气不足,气促,发绀,胸闷,头痛等临床表现。③血CO
2
CP下降。④血气分析:急性呼吸性酸中毒显示pH值下降,PCO
2
上升,血浆[HCO
3
-
]正常;慢性呼吸性酸中毒,pH值轻度下降,PCO
2
升高,血浆[HCO
3
-
]升高。
(2)处理原则:①尽快治疗原发疾病。②改善病人的通气功能。③必要时,做气管插管或气管切开,使用呼吸机,以改善通气和换气。④控制感染,扩张小支气管,促进排痰。
【答案解析】
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