多选题 [案例] 患者，女，23岁，广东潮州人。因发现“右下颌骨肿物6个月”就诊，门诊以“右下颌骨肿物”收入院。6个月前，患者发现右下颌角出现膨隆，未引起重视，后肿物逐渐增大，现来我院诊治。专科检查：颜面不对称，右下颌角区膨隆，大小约4cm×2cm，触诊无压痛，皮温正常；口腔内检查，Ⅰ度松动，颊侧膨隆，面见银汞充填物，叩(—)，未见。
多选题 先需要以下哪几项检查 A．询问
【正确答案】 A、B、C
【答案解析】[解析] 首先应询问患者有无出现神经症状，出现神经症状时应引起重视，成釉细胞瘤也可压迫神经引起相应部位麻木，了解牙的治疗史，有无行根管治疗等。
多选题 临床检查后接下来需要的检查是
  • A.X线全景片
  • B.CT
  • C.MRI
  • D.B超检查
  • E.放射性核素检查
【正确答案】 A、B
【答案解析】[解析] 在临床检查完毕后，首先需要的是影像学检查，明确病变范围。
多选题 如X线片显示为右下颌角区为一大小约4cm×3cm低密度影，其内含
【正确答案】 A、B、C
【答案解析】[解析] 该三种病变都可形成低密度影，发育过程中挤推[*]时，可造成X线表现似低密度影内含牙。
多选题 在行活检确诊并排除恶性肿物的前提下，欲对该患者实施手术治疗，以下哪种说法是正确的
  • A.术中缺损骨质可以移植髂骨
  • B.为单囊成釉时可开窗
  • C.如为含牙囊肿时可行囊肿摘除术＋患牙拔除术
  • D.牙源性角化囊性瘤亦可仅行囊肿摘除
  • E.成釉细胞瘤时可扩大切除
【正确答案】 A、B、C、E
【答案解析】[解析] 牙源性角化囊性瘤独特的生物学特性，易复发，不能只做简单的囊肿摘除，必须对与囊壁相连的骨面进行处理。
多选题 如为成釉细胞瘤，以下治疗方法中不妥的是
  • A.血管化游离腓骨修复
  • B.非血管化髂骨修复
  • C.非血管化肋骨修复
  • D.人工骨修复
  • E.冷冻再植
【正确答案】 A
【答案解析】[解析] 答案中B、C、D为临床中修复颌骨小缺损较常用方法，E是因患者较为年轻，为最大保留面形，可考虑用此方法。而A法常用于缺损较大的病例。