结构推理
什么是伤寒沙门菌Ty21a株?为什么说它在体内虽然存在时间短又能诱发免疫应答?其临床意义是什么?
【正确答案】伤寒沙门菌Ty21a株系尿苷二磷酸半乳糖一4一差向异构酶缺失株(简称9a1E突变株)。由于酶的缺陷,半乳糖存在条件下虽能合成有免疫原性的细胞壁1PS,但同时因半乳糖中间产物的堆积,阻碍代谢过程的完成,促使细菌生长繁殖停顿渐趋死亡。此可解释Ty21a菌在接种者体内能够短时间存在、诱发免疫应答的理由。经志愿者试验,服用大量Ty21。菌苗后,粪便中排菌仅1d,提示该菌在体内不能持续繁殖。用有毒株攻击,攻击菌很快被排出,表明经口服免疫后的肠道已产生阻止细菌粘附的功能。其临床意义在于该口服活菌苗副反应小,安全,对被接种者有显著保护作用、有效期≥3年。
【答案解析】