问答题 患儿,男,7岁,以发热3天,腮腺肿痛2天来诊,症见发热,双侧腮肿,右侧为甚,张口、咀嚼困难,当进食酸性食物促使唾液腺分泌时疼痛加剧。查T:38.0℃,R:28次/分,神清状可,腮腺肿胀以耳垂为中心,向前、后、下漫肿,边缘不清、触之有弹性感及触痛,表面皮肤不红,咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,心率126次/分,心音有力,节律整,腹软,肝脾肋下未触及,舌质红,舌苔薄黄,脉浮数。既往史:健康。血常规:白细胞总数5.5×109/L,中性粒细胞百分比22/%,淋巴细胞百分比66/%。血清淀粉酶和尿淀粉酶增高,血脂肪酶正常。
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【正确答案】中医诊断:痄腮;证型:温毒在表。
【答案解析】
【正确答案】中医治法:疏风清热,散结消肿;方药:柴胡葛根汤加减。
【答案解析】
【正确答案】西医诊断:流行性腮腺炎。
【答案解析】
【正确答案】西医治疗:对症治疗。若并发脑膜脑炎、心肌炎的患儿,可短期应用氢化可的松静脉滴注;若出现剧烈头痛、呕吐,疑为颅内高压的患者,可应用20/%甘露醇静脉推注;合并睾丸炎时,局部冰敷并用丁字带托住阴囊;合并胰腺炎时应禁食、静脉输液加用抗生素。
【答案解析】