男性 35 岁，有溃疡病史，酒后突然上腹部剧痛 12 小时，伴恶心呕吐，多汗口干。体检： 体温 37.5℃，脉搏 120 次/分，血压 110/70mmHg，肝浊音界下移，右上腹紧张，压痛，反跳 痛明显，移动性浊音(+)，血淀粉酶 64 温氏单位，白细胞 14.8×109/L，中性 80%，诊断为