简答题
肥厚性心肌病病人非心脏手术麻醉有哪些注意事项?
【正确答案】
(1)重症病人由于左心室明显肥厚,且存在一定程度心肌缺血,麻醉期间一旦丧失窦性节律,可发生灾难性意外; (2) 患者主要病理生理改变为舒张功能障碍和淤血,晚期病人可发生二尖瓣反流并影响右心功能; (3) 麻醉期间必须维持心室充盈压高于正常范围,并避免使用正性肌力药; (4) 蛛网膜下隙阻滞和硬膜外麻醉会引起血管扩张及血压下降,一般不宜采用。
【答案解析】
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