结构推理 某患儿,误服5毫升炉甘石洗剂,于是到某医院急诊。医生给开25%的硫酸镁20毫升导泄,但将口服写成了静脉注射。年轻的值班护士心想:“25%的硫酸镁能直接静脉注射吗?似乎不能,但又拿不准。”又想:“这是医嘱,执行医嘱是护士的职责”。于是将硫酸镁静脉注射,结果导致患儿死于高血镁引起的呼吸麻痹。对上述案例进行分析,护士的行为违反了医护关系中哪些护理道德规范和护患关系中哪些护理道德规范,此案例对你有何启示?
【正确答案】.此案例中医生缺乏责任心和审慎的工作作风,开错了处方,对事件后果负一定责任,而值班护士未能很好地遵循医护关系和护患关系的道德规范,才最终酿成了重大事故,给医护人员的声誉也必然会带来不良的社会影响。案例中护士违反了医护关系中“平等与协作”、“制约与监督”的护理道德规范。护医关系已由主从型转变为“并列-互补”的平等关系,护士应当能动地执行医嘱,与医生相互交流协作,密切配合,而不是绝对地、机械地执行医嘱。为了维护病人的利益,为了防止医护差错事故的发生,医护之间应当相互制约、彼此监督,而此案例中的护士虽对医嘱有怀疑而未提醒医生,一方面说明她对患者不负责,另一方面也由于她未能正确理解医护关系。该护士还违反了护患关系中“热爱本职,精益求精”的要求,对护理知识、技术掌握不牢固,对硫酸镁的给药途径模棱两可;护士还违反了护患关系中“尊重病人,一视同仁”的要求,没有意识到护理工作直接关系着病人的生命与健康,未尊重病人的生命价值,行动草率;护士的行为还违反了护患关系中“认真负责,任劳任怨”的要求,缺乏对病人的高度责任感和事业心,护理过程中态度不认真、行动不谨慎。此案例使我认识到护士必须遵循医护关系的护理道德规范,与医生团结协作、相互交流、相互制约与监督;遵循护患关系的护理道德规范,必须在技术上不断进取、精益求精,树立对患者负责的信念,尊重患者的生命价值、人格和权利,行为要非常小心谨慎。
【答案解析】