结构推理
试述甲状旁腺激素、降钙素和维生素D3在钙稳态调节中的作用。
【正确答案】正常情况下,血钙浓度维持稳态,有赖于甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)及维生素D3的共同调控。
(1) PTH主要通过下列三种机制升高血钙:①动员骨钙人血;②促进远球小管重吸收钙;③激活肾内羟化酶促进活性维生素D3的形成,间接促进小肠吸收钙。
(2) CT主要通过下列两种机制降低血钙:①使破骨细胞数量减少、活动减弱、溶骨过程减弱;②抑制肾小管对钙的重吸收、尿钙排出增多。
(3) 维生素D3在肝和肾两次羟化后形成1,25-(OH)2-D3,它可促进小肠吸收钙并能动员骨钙入血,促进肾小管对钙和磷的重吸收,提高血钙浓度。
【答案解析】