多选题患儿，女，10个月，因“腹泻伴呕吐3天，尿少1天”入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T37.9℃，P 140次/min，R 60次/min，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液，WBC0～5个/HP，血钠140mmol/L，K ⁺ 2.8mmol/L，BE-16mmol/L。

多选题与该患儿发生腹泻有关的因素包括

A、婴儿胃肠道功能薄弱
B、人工喂养
C、胃酸及消化酶分泌过少
D、乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品
E、婴儿血中免疫球蛋白及胃肠道slgA较成人少
F、生活习惯差，乳具较少消毒
G、神经、内分泌等系统不成熟，调节功能差

多选题开始24小时的补液总量及选用的液体应为

A、 60～90ml/kg，1/3张
B、 90～120ml/kg，1/2张
C、 150～180ml/kg，2/3张
D、 180～200ml/kg，1/3张
E、 120～150ml/kg，1/2张
F、 120～150ml/kg，1/3张
G、 90～120ml/kg，2/3张
H、 150～180ml/kg，1/2张

【正确答案】 E

【答案解析】[解析] 患儿有尿少，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，血钠140mmol/L，符合中度等渗性脱水表现。24小时补液量包括累计损失、继续丢失、生理需要量，中度脱水为120～150ml/kg，等渗脱水要补1/2张液体。

多选题正确的补钾方式为

A、输液后有尿即开始补钾
B、治疗前8小时有尿即开始补钾
C、氯化钾的静脉滴注浓度不超过0.3%
D、全天静脉滴注补钾的时间不超过4小时
E、复查血钾正常后即停止补钾
F、 10%的氯化钾溶液2～3ml/(kg·d)，严重者可增至3～4ml/(kg·d)

多选题脱水、代谢性酸中毒纠正后患儿突然出现抽搐，此时应首先检查

A、脑脊液
B、颅脑CT
C、血糖
D、血钾
E、血钙
F、血镁
G、脑电图
H、动脉血气分析

多选题若患儿腹泻迁延2周不愈，治疗措施有

A、预防脱水，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱
B、加强抗感染治疗
C、营养支持，调节饮食
D、肠黏膜保护药
E、微生态制剂
F、补充微量元素和维生素
G、禁食，减轻胃肠道负担