问答题 髋关节畸形性骨炎的临床表现有哪些?
【正确答案】
【答案解析】髋关节畸形性骨炎的病人常以髋关节疼痛、活动受限就诊。其疼痛程度多较剧烈,位置深在,严重者卧床不起、翻身困难、病变区血流明显增加,故常有皮肤灼热感,不敢触摸。体格检查示步态异常,髋部皮肤多数正常,未扪及包块,叩击痛明显,髋部活动受限,Thomas征阳性。骨盆正位X线平片显示病变累及整个右半髂骨、耻骨、坐骨和左侧耻骨、坐骨的一部分,骨密质和骨松质界限消失,骨小梁排列呈条索状,髂骨区存在大片溶骨区,髋关节间隙狭窄,股骨头稍变形(见下图)。实验室检查示多数病人血清碱性磷酸酶升高,尿羟脯氨酸含量增加。