英译汉
男性,32岁,因慢性肾炎肾功能衰竭于3月前行同种异体肾移植,术后维持抗排异治疗.近二周来发热,38.5~39℃,轻咳,伴气急.X线胸片检查显示两肺弥漫性细小结节状阴影,部分有融合拟诊血行播散型肺结核.
1.为确诊,下列哪项检查最有价值?
A、结核菌素试验
B、细菌学或/和病理学检查
C、血沉
D、肺CT
E、肺功能
2.在该患者进行结核菌试验,预计可能出现下列不同情况,哪一项解释是错误的?
A、阳性表示结核感染
B、强阳性可以支持结核病诊断
C、阴性可以排除结核病
D、弱阳性可以提示卡介苗交叉反应
E、因患者免疫抑制,其诊断价值受影响
3.(假设信息):假定经检查不能确定血行播散型肺结核,下列疾病中首先要考虑哪一种?
A、其它病原体感染
B、肺泡细胞癌
C、特发性肺含铁血黄素沉着症
D、肺泡蛋白沉着症
E、排异反应
4.(假设信息)如果经各种检查尚不能确诊,考虑细菌性感染,但仍不除外结核,其临床处理以哪项选择最合理?
A、先针对细菌感染,经验性应用抗生素治疗
B、因为抗结核治疗特异,高效,先试抗结核治疗
C、抗生素加支持疗法
D、抗结核与细菌治疗同时进行
E、抗生素联合抗真菌药物治疗