患者，女性，16 岁，埋在煤堆中，急救入院，查体：神志不清，左侧眶周瘀血，全身多处皮 擦伤，呼吸困难，口鼻内有煤土，HR 110 次/分，BP90/60 mmHg，左侧大腿中上段肿胀，可见 反常运动，骨盆挤压征(+)，此时优先处理的是