A3型题
患者,女,33岁。妊娠38周,头胀痛,时有眩晕,突发四肢抽搐,两目直视,牙关紧闭,颜面潮红,舌红,苔薄黄,脉弦滑。实验室检查:BP 150/95mmHg,尿蛋白(++)。
【正确答案】
A
【答案解析】 妊娠晚期、临产时及新产后,突然发生眩晕仆倒,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,全身强直,须臾醒,醒复发,甚至昏迷不醒者,称为子痫。子肿,以孕妇出现肢体及面部肿胀为特点。子晕,以孕妇出现头晕目眩,状如眩晕,甚至眩晕欲厥为主症。厥证以突然发生一时性昏倒,不知人事,或伴有四肢逆冷为主要症状。眩晕以头晕和目眩为两大主症。
【正确答案】
B
【答案解析】 子痫之肝风内动证表现为妊娠晚期,或正值分娩时或新产后,头晕头重,胸闷烦躁泛恶,面浮肢肿,猝然昏不知人,面部口角及四肢抽搐,气粗痰鸣;舌红,苔黄腻,脉弦滑数。
【正确答案】
E
【答案解析】 一旦发生子痫,立即左侧卧位以减少误吸,开放呼吸道,建立静脉通道。子痫的治疗原则是控制抽搐,纠正缺氧和酸中毒,控制血压,抽搐控制后终止妊娠。