患者男，17岁。因“鼻塞2年余”就诊。患者2年前无明显诱因下出现鼻塞，以右侧鼻腔为主，伴白黏涕，嗅觉减退，偶涕中带血，遂至当地医院就诊，考虑鼻窦炎，予以药物治疗(具体药物不详),症状无改善，行鼻内窥镜检查示：双鼻腔黏膜充血，右下鼻道见暗红色新生物，表面尚光滑，堵塞右侧后鼻孔。左中鼻通畅，左侧鼻咽顶后壁局部黏膜隆起。患者行鼻咽部MRI平扫+增强检查，如下图所示。

单选题

关于该病变的描述，不正确的是（）

A、
肿块在T₁WI以等信号为主
B、
肿块在T₂WI以高信号为主，可见盐和胡椒征
C、
肿块内部信号均匀
D、
肿块局部向鼻腔生长
E、
增强后肿块明显强化，强化欠均匀

单选题

根据以上临床资料与影像表现，对该病例最可能的诊断为（）

A、
鼻咽癌
B、
鼻咽纤维血管瘤
C、
鼻咽淋巴瘤
D、
横纹肌肉瘤
E、
鼻咽慢性炎症

【正确答案】 B

【答案解析】

患者年轻男性，内镜呈“暗红色”,MRI可见盐和胡椒征，均提示为鼻咽纤维血管瘤。

单选题

下列关于鼻咽纤维血管瘤，叙述错误的是（）

A、
多见于青少年男性
B、
有反复多次鼻出血病史
C、
手术治疗前可进行内镜下活检以明确诊断
D、
肿瘤起源于蝶骨体、枕骨斜坡及后鼻孔的骨膜，也可起源于蝶腭孔区
E、
内镜所见肿瘤呈粉红色、暗红色，表面可有扩展的血管

【正确答案】 C

【答案解析】

临床怀疑鼻咽纤维血管瘤时，严禁活检，避免大出血。