多选题
[案例四十一]
患儿,男,9岁。以“自幼活动过度,冲动,难以管理1年”为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬,老师管理困难,常主动与小朋友挑事,追逐打闹,摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课,胡乱插话,扰乱课堂秩序。
多选题
根据病史,该患儿的临床表现有哪些
多选题
为明确诊断,目前应该做哪些检查
【正确答案】
A、B、C、H
【答案解析】[解析] 检查目的是为了明确诊断F、G虽然也不错误,但对诊断帮助不大。染色体检查,头颅CT或MRI等检查目前尚不必要。临床评定量表有助于诊断。
提示:该患儿体格检查未见明显异常。精神检查合作,交流尚可,入病室后多动不宁,医生与家长谈话时经常插嘴,承认总是坐不住,上课总是想搞点小动作,情绪反应良好,未引出幻觉及妄想,智力检查未见异常,儿童行为量表提示异常。
多选题
据以上病史材料,该患儿的诊断为
多选题
美国精神障碍分类系统第四版将该病分为哪些类型
多选题
对于该患者可以采取下列哪些治疗
【正确答案】
A、B、D、E
【答案解析】[解析] 注意缺陷与多动障碍的治疗应采取综合治疗的措施:①心理治疗:行为治疗和认知治疗;②特殊教育治疗;③药物治疗:中枢兴奋剂的应用。这些方法对该类患者均有一定疗效。
多选题
关于哌甲酯(利他林)的应用注意事项包括
【正确答案】
A、B、D
【答案解析】[解析] 药物应于每日早晨上学前口服,中午口服,下午4点以后禁止使用。有报道本药可能会影响生长发育,可采用“假日休息法”。该药仅6岁以上患者可应用。该药为Ⅰ类精神药品。