多选题
患者男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。
多选题
应该继续完善的检查是
多选题
应选择的麻醉方法是
多选题
如果发现第5胸椎水平异物影,异物可能位于食管的哪个部位
多选题
如果位于主动脉弓,且异物随动脉搏动而动、并伴有搏动性出血,处理时应注意的是
多选题
若食管镜下手术成功,术后治疗错误的是
多选题
食管异物的预防下列哪项不正确
【正确答案】
D
【答案解析】解析:重新照X线片检查,观察异物的位置是否与原来的位置相一致,并且判断异物所在的位置与主动脉弓的关系。作好全麻的术前准备,如心电图检查、血常规,肝、肾功能检查等;异物所在位置很可能在食管与主动脉弓交叉处;完善术前准备后,与胸外科讨论取出食管异物的方案。全麻后,用食管镜进一步观察异物的位置是否位于主动脉弓区域,以及出血的情况。如果不位于血管区,可以直接取出异物;如果位于主动脉弓,且异物随动脉搏动而动、并伴有搏动性出血,则请胸外科开胸探查取异物,并及时修复动脉。术后禁食、抗感染、对症、支持治疗。