单选题 以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者男性,55岁。因头晕、乏力、四肢发麻2个月前来就诊。体检:体温、脉搏、血压、呼吸均无异常,贫血貌,舌面光滑、发红呈“牛肉舌”状。心肺无异常,肝脾不大,双下肢深部位感觉麻木。自述2年前因胃溃疡住院行胃大部切除术治疗,本次起病以来精神抑郁、失眠,对事物反应较迟钝。血常规检查:RBC 2.19×1012/L,HGB 82g/L,HCT 25.3%,RDW 16.8%,WBC 3.75×109/L,PLT 94×109/L。
单选题 参考病史及检验报告作出初步临床诊断为
  • A.巨幼细胞性贫血
  • B.缺铁性贫血
  • C.再生障碍性贫血
  • D.溶血性贫血
  • E.珠蛋白生成障碍性贫血
【正确答案】 A
【答案解析】[解析] 通过患者实验室检查指标可判断。
单选题 该贫血类型形态学分类应为
  • A.大细胞不均一性贫血
  • B.大细胞均一性贫血
  • C.小细胞不均一性贫血
  • D.小细胞均一性贫血
  • E.正常细胞性贫血
【正确答案】 A
【答案解析】[解析] 由实验室检查指标可计算出该患者属于大细胞不均一性贫血。
单选题 该患者出现上述症状是由于缺乏
  • A.维生素C
  • B.G-6-PD
  • C.铁
  • D.维生素B12
  • E.促红细胞生成素
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 通过病史可以反映该患者因胃部手术使维生素B12缺乏而致贫血。
单选题 如对该患者进行骨髓细胞形态学检查,细胞形态学一般无改变的是
  • A.淋巴细胞系统
  • B.红细胞系统
  • C.粒细胞系统
  • D.巨核细胞系统
  • E.单核细胞系统
【正确答案】 A
【答案解析】[解析] 巨幼细胞性贫血一般不影响淋巴细胞系统。