结构推理 抑郁发作的临床表现有哪些?
【正确答案】主要表现为情感低落、思维迟缓及意志活动减少。1)情感低落病人自感情绪低落,痛苦忧伤,甚至悲伤绝望。典型病例的病人其抑郁情绪是晨重夕轻的波动,这种昼夕变化特点是抑郁症病人所特有的。更年期和老年病人,可在抑郁情绪的背景上出现焦虑、激越症状,病人无故紧张、恐惧、不安,担心出现不良后果。2)思维障碍主要表现思维迟缓,自我评价过低,部分病人可出现关系、被害、疑病、虚无、罪恶、贫穷等妄想,甚至出现厌世想法和自杀观念。部分病人思维联想显著迟缓而影响认知功能,出现“抑郁性假性痴呆”。3)意志活动减退(精神运动迟滞)病人生活被动,主动活动明显减少,回避社会,行动缓慢。严重时可表现不语不动,不吃不喝,称抑郁性木僵。4)自杀企图和行为是抑郁发作最危险的症状,病人自感极度悲伤、绝望、度日如年,内心十分痛苦,以死解脱而产生强烈的自杀观念和行为,且隐蔽其自杀计划和行为。5)生物学症状常见有心悸、胸闷、食欲减退和体重减轻、胃肠不适,性功能低下。睡眠障碍也较突出,典型的障碍为早醒,可比平时早2~3小时,醒后不能再入睡。6)其它症状如病人的自知力不完整,常归咎自己“命中注定”,此外也可出现幻觉、人格解体,强迫症状等。
【答案解析】