患者男,58岁。10余天前无明显诱因下出现上腹痛伴发热,最高体温38.6℃,腹痛以剑突下为著,呈持续性,无恶心呕吐,无腹胀腹泻等不适,查血常规:白细胞7.4×109/L,血红蛋白103g/L,血小板14×109/L,1周后复查血常规:白细胞11.4×109/L,中性粒细胞0.6×109/L,血红蛋白68g/L,血小板32×109/L,骨髓常规:原、幼淋巴细胞约占97%,考虑急性淋巴细胞白血病。查白血病融合基因分型:BCR-ABL27%,WT1融合基因0.53%。
第1问:急性淋巴细胞白血病的经典诱导化疗方案是()
VDCLP为蒽环类选择柔红霉素,VICLP为蒽环类选择伊达比星。
第2问:患者预后分层为高危因素的有()
白细胞计数的高危标准为≥30×109/L(B-ALL),≥100×109/L(T-ALL)
第3问:患者BCR-ABL融合基因阳性,则在化疗的同时,需加用的药物包括()
需加用小分子酪氨酸激酶抑制剂,一代伊马替尼,二代达沙替尼和尼洛替尼。