问答题 药物性或感染性溶血,轻度葡萄糖-6-磷酸酶缺乏症患者是否需要输血?
【正确答案】
【答案解析】药物性或感染性溶血,特别在轻度G-6-PDA缺乏症患者,一般不需要输血。如果溶血发生急,病情重如蚕豆病重型,应输浓缩红细胞。有血红蛋白尿发作的患者应维持足够的尿量以免发生肾损伤。由于G-6-PD缺乏症有胆红素脑病的婴儿应予血液置换,在G-6-PD缺乏症高发区,应注意避免给这些新生儿输注G-6-PD缺乏症患者的血。由于G-6-PD缺乏症所致的先天性非球形红细胞溶血性贫血患者,一般不需要治疗,但在出现再生障碍性贫血危象时输血是救命的措施之一,切除脾尽管偶尔可以使血红蛋白浓度有轻度升高,但通常是无效的。